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精索静脉曲张需要治疗吗?

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文章导读——一、诊断依据: 1.有阴囊不适或下坠胀痛,平卧后缓解。或有神经衰弱症状。 2.站立时精索部位可说到或触及曲张的静脉丛,增加腹压可使曲张静脉加重。 3.通过特殊检查方法发现精索静脉曲张:如多谱勒超声听诊,红外线或接触性阴囊测温,B超或精索内静脉造影术...

一、诊断依据:
  1.有阴囊不适或下坠胀痛,平卧后缓解。或有神经衰弱症状。
  2.站立时精索部位可说到或触及曲张的静脉丛,增加腹压可使曲张静脉加重。
  3.通过特殊检查方法发现精索静脉曲张:如多谱勒超声听诊,红外线或接触性阴囊测温,B超或精索内静脉造影术等。

二、治疗原则:
  1.轻症和无生精功能障碍者不需治疗。
  2.症状较重,或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗,方法有精索内静脉高位结扎术;精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。
  3.如手术后复发,可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。

三、疗效评价:
  1.治愈:曲张的精索静脉消失或变少,精液常规检查活动率,活力和精子数均达正常范围,临床症状消失。
  2.好转:临床症状减轻,精子数和精子活率、活力均有上升。
  3.未愈:临床症状仍旧或加重,睾丸胀痛,3个月后复查,精索静脉曲张不消失或不减轻,精液常规,精子活率、活力均未好转。

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